KVKK Başvuru Formu
Son güncelleme:
6698 sayılı Kanun’un 11. maddesinde sayılan haklarınızı kullanmak için bu formu doldurarak aşağıdaki yollardan biriyle iletebilirsiniz. Başvurunuz, Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ uyarınca en geç otuz gün içinde sonuçlandırılır.
Başvurunun cevaplanması kural olarak ücretsizdir. İşlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde, Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen tarifedeki ücret alınabilir.
Başvuru yolları
| Yöntem | Adres |
|---|---|
| Yazılı başvuru (ıslak imzalı) | Güzeloba Mah. Rauf Denktaş Cad. No: 56/102, Muratpaşa / Antalya |
| Güvenli elektronik imza ile imzalayarak | office@nur.av.tr |
| Mobil imza ile imzalayarak | office@nur.av.tr |
| Sistemde kayıtlı e-posta adresinizden | office@nur.av.tr |
Yazılı başvuruda zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” ibaresinin yazılması, elektronik başvuruda ise bu ibarenin konu bölümünde belirtilmesi gerekir.
Kimliğinizin doğrulanamaması hâlinde başvuru sonuçlandırılamaz; bu nedenle aşağıdaki bilgilerin eksiksiz doldurulması önemlidir.
1. Başvuru sahibinin bilgileri
| Alan | Bilgi |
|---|---|
| Ad ve soyad | |
| T.C. kimlik numarası (yabancılar için uyruk, pasaport veya kimlik numarası) | |
| Tebligata esas yerleşim yeri veya iş yeri adresi | |
| Cep telefonu | |
| Telefon / faks | |
| E-posta adresi |
2. Veri sorumlusu ile ilişkiniz
Aşağıdakilerden size uygun olanı işaretleyiniz.
- ☐ Müvekkil
- ☐ Karşı taraf veya karşı taraf vekili
- ☐ İnternet sitesi ziyaretçisi
- ☐ İş ortağı veya tedarikçi
- ☐ Çalışan adayı
- ☐ Diğer: ______________________
İlişkinin devam edip etmediği ve varsa görüştüğünüz tarih aralığı: ______________________
3. Talep konusu
Kanun’un 11. maddesindeki haklardan hangisini kullanmak istediğinizi belirtiniz.
- ☐ Kişisel verimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.
- ☐ Kişisel verim işlenmişse buna ilişkin bilgi talep ediyorum.
- ☐ Kişisel verimin işlenme amacını ve amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.
- ☐ Kişisel verimin yurt içinde veya yurt dışında aktarıldığı üçüncü kişileri bilmek istiyorum.
- ☐ Kişisel verimin eksik veya yanlış işlendiğini düşünüyorum; düzeltilmesini talep ediyorum.
- ☐ Kişisel verimin silinmesini veya yok edilmesini talep ediyorum.
- ☐ Düzeltme, silme veya yok etme işleminin aktarılan üçüncü kişilere bildirilmesini talep ediyorum.
- ☐ Münhasıran otomatik sistemlerle yapılan analiz sonucu aleyhime çıkan sonuca itiraz ediyorum.
- ☐ Kanuna aykırı işleme nedeniyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.
Talebinize ilişkin açıklama:
Talebinizi destekleyen belge varsa ekleyiniz: ______________________
4. Yanıtın iletilmesini istediğiniz yöntem
- ☐ Yukarıda belirttiğim adrese posta ile gönderilmesini istiyorum.
- ☐ Yukarıda belirttiğim e-posta adresine gönderilmesini istiyorum.
- ☐ Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınması hâlinde noter tasdikli vekâletname gereklidir.)
5. Beyan
Bu formda belirttiğim bilgilerin doğru ve güncel olduğunu, talebimin sonuçlandırılabilmesi için bu bilgilerin işlenmesine muvafakat ettiğimi beyan ederim.
| Ad ve soyad | |
| Başvuru tarihi | |
| İmza |
Kişisel verilerinizin bu internet sitesinde nasıl işlendiğine ilişkin ayrıntılı bilgi için Aydınlatma Metni sayfasına bakınız.